Vezikoüreteral Reflü (VUR) nedir? Nasıl tedavi edilir?

Vezikoüreteral reflü (VUR), idrarın mesaneden böbreklere doğru geri kaçması durumudur. Normalde idrar, böbreklerde oluşup üreterler aracılığıyla mesaneye geçer ve burada birikir. Ancak VUR varlığında, idrar mesaneden geri kaçarak böbreklere ulaşabilir. Bu durum, özellikle çocuklarda sık tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarının altında yatan neden olabilir.
VUR, doğuştan gelen (primer) ya da sonradan gelişen (sekonder) nedenlerle ortaya çıkabilir. Primer VUR, üreterin mesaneye giriş yerindeki kapak mekanizmasının yetersizliğinden kaynaklanır. Sekonder VUR ise idrar yollarında tıkanıklık ya da nörojen mesane gibi altta yatan hastalıklarla ilişkilidir.
Hastalığın en sık görülen belirtileri arasında yüksek ateş, karın veya yan ağrısı, idrar yaparken yanma ve bebeklerde gelişme geriliği sayılabilir. Özellikle tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu geçiren çocuklarda VUR’dan şüphelenmek önemlidir. Uzun vadede tedavi edilmeyen VUR, böbrek dokusunda hasara ve hipertansiyon gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Tanı genellikle “işeme sistoüretrografisi (VCUG)” adı verilen özel bir görüntüleme yöntemiyle konur. Bu yöntemle reflünün derecesi belirlenebilir. VUR, 1’den 5’e kadar derecelendirilir; düşük dereceli vakalar zamanla kendiliğinden düzelebilirken, yüksek dereceli olgularda müdahale gerekebilir.
Tedavi; enfeksiyonları önlemek için antibiyotik profilaksisi, endoskopik enjeksiyon tedavisi ya da cerrahi olarak üreterin yeniden konumlandırılmasını (üreteral reimplantasyon) içerebilir. Üreteral reimplantasyon işlemi, günümüzde robotik cerrahi yöntemle de gerçekleştirilebilmekte olup; bu teknik sayesinde daha az ağrı, daha kısa hastanede kalış süresi ve daha hızlı iyileşme gibi avantajlar sağlanmaktadır. Erken tanı ve uygun tedaviyle böbrek hasarı önlenebilir. Bu nedenle tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları ciddiye alınmalı ve gerekli tetkikler zamanında yapılmalıdır.
PROF. DR. UĞUR BOYLU
Üroloji & Robotik Cerrahi
Liv Hospital Ulus, İstanbul
Tel/Whatsapp: 0 (545) 284 75 45
Eposta: info@ugurboylu.com
Bu makale en son 19/12/2025 tarihinde Prof. Dr. Uğur Boylu tarafından tıbbi olarak gözden geçirilerek doğrulanmıştır.
YASAL UYARI VE SORUMLULUK REDDİ (DISCLAIMER)
Bu web sitesinde (www.ugurboylu.com) yer alan tüm bilgi, yazı, görsel, video ve diğer içerikler; üroloji alanında bilgilendirme ve farkındalık oluşturma amacıyla hazırlanmıştır. İçerikler, hiçbir şekilde tanı koyma, tedavi önerme veya kişiye özel tıbbi danışmanlık verme amacı taşımaz.
Web sitesinde sunulan bilgiler, genel tıbbi nitelikte olup; herhangi bir hastalığın tanısı veya tedavisi için tek başına esas alınamaz. Sağlık durumunuza ilişkin kararlar, mutlaka yüz yüze yapılan hekim muayenesi, gerekli tetkikler ve ilgili uzman hekimin değerlendirmesi sonucunda verilmelidir.
Bu sitede yer alan içerikler, hasta–hekim ilişkisi oluşturmaz. Site üzerinden veya site içeriğine dayanarak yapılan değerlendirmeler sonucunda ortaya çıkabilecek doğrudan veya dolaylı hiçbir maddi ya da manevi zarardan site sahibi sorumlu tutulamaz.
Web sitesinde paylaşılan ameliyat videoları, görseller ve bilimsel sunumlar; eğitici, bilgilendirici ve akademik amaçlarla yayınlanmaktadır. Bu içerikler, her hastada aynı sonuçların elde edileceği anlamına gelmez ve tedavi garantisi teşkil etmez.
Bu web sitesinde yer alan bilgiler, Türkiye Cumhuriyeti mevzuatı, Türk Tabipleri Birliği meslek etik kuralları ve Sağlık Bakanlığı’nın sağlık hizmetlerinde tanıtım ve bilgilendirme esasları çerçevesinde sunulmaktadır. Site içeriğinde reklam, yönlendirme veya haksız rekabet oluşturabilecek ifadeler bulunmamaktadır.
Web sitesinde yer alan içerikler, önceden haber verilmeksizin güncellenebilir, değiştirilebilir veya kaldırılabilir. Güncel bilgiye ulaşmak kullanıcının sorumluluğundadır.
Bu siteye erişim sağlayan ve site içeriğini kullanan herkes, yukarıda belirtilen koşulları okumuş, anlamış ve kabul etmiş sayılır.
Yorum yapılmamış