Türk Üroloji Derneği Kuzey Marmara Şubesinin 2013-2014 akademik yılının 9 Ekim 2013 tarihinde Conrad Hotel’de yapılan 1. toplantısında yaptığım “Robotik Cerrahide Komplikasyonlar, Laparoskopik ve Açık Cerrahiye Göre Dezavantajlar” başlıklı konuşmadır.
Laparoskopik radikal prostatektomi ameliyatının cerrahi olarak hassas olunması gereken en zor basamağı üretra-vezikal anastomozdur. Bu yazıda anastomozun tüm ince detayları video görüntüsü eşliğinde anlatılmıştır. Endopelvik fasya bilateral açıldıktan sonra puboprostatik ligamanlar kesilmeden 36 mm 1/2 iğneli 2/0 Vicryl ile derin venöz kompleks ligate edilir. Prostatik pediküller sinir korunarak disseke edilir. Apikal disseksiyona ultrasonic dissektör ile …
62 yaşında PSA’sı 5,2 ng/ml olan olguya yapılan biyopside 3 korda Gleason skoru 3+3 olan prostat kanseri belirlendi. Hastaya laparoskopik radikal prostatektomi yapıldı.
GİRİŞ Cerrahi prosedürlerde robotik sistemlerin kullanılması aslında yeni bir yaklaşım değildir. İlk defa 1991 yılında “Probot” sistemi transüretral prostat rezeksiyonlarında kullanılmıştır. (1) Bunu 1992 yılında “Robodoc” sistemlerin kalça protez cerrahisinde kullanılması izlemiştir. (2) Teknolojik anlamda önemli gelişmeler ve minimal invazif cerrahi uygulamaların yaygınlaşması, sesle yönetilen laparoskopik sistemlerin geliştirilmesine sebep olmuştur. 1990’larda daha geniş kullanım alanı …