Laparoskopik radikal prostatektomi ameliyatının cerrahi olarak hassas olunması gereken en zor basamağı üretra-vezikal anastomozdur. Bu yazıda anastomozun tüm ince detayları video görüntüsü eşliğinde anlatılmıştır. Endopelvik fasya bilateral açıldıktan sonra puboprostatik ligamanlar kesilmeden 36 mm 1/2 iğneli 2/0 Vicryl ile derin venöz kompleks ligate edilir. Prostatik pediküller sinir korunarak disseke edilir. Apikal disseksiyona ultrasonic dissektör ile …
Sağ böbrek alt polde insidental olarak belirlenen 2.5 x 2 cm büyüklüğünde kitleye böbrek kanseri ön tanısıyla laparoskopik parsiyel nefrektomi uygulandı. Sıcak iskemi süresi 19 dakika, operasyon süresi ise 120 dakika idi. Laparoskopik parsiyel nefrektomi, böbrekteki tümörün yalnızca bulunduğu kısmın kapalı cerrahi yöntemle çıkarıldığı, böbreğin geri kalan sağlıklı dokusunun korunduğu bir ameliyattır. Karın bölgesinden açılan …
İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde yapılan 2. Retrograd İntrarenal Cerrahi Kursu’nda (15-16 Kasım 2012) yaptığım “RİRC’in Üriner Sistem Taş Hastalığı Dışı Uygulama Alanları” sunumudur.
47 yaşındaki erkek hastaya sol böbrek üst poldeki 4×5 cm büyüklüğündeki kitle nedeniyle sol laparoskopik transperitoneal parsiyel nefrektomi yapıldı. Laparoskopik Parsiyel Nefrektomi, böbrekteki tümörün yalnızca bulunduğu bölgenin çıkarıldığı, böbreğin geri kalan kısmının korunduğu minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir. Amaç, kanserli veya şüpheli kitlenin tamamen temizlenmesi ve aynı zamanda sağlam böbrek dokusunun mümkün olduğunca korunmasıdır. Bu …
Ultrasonografide insidental olarak belirlenen sağ renal kitlesi olan 52 yaşındaki hastaya yapılan bilgisayarlı tomografide 8×7 cm’lik kontrast tutan kitle izlenmesi üzerine böbrek tümörü ön tanısıyla 4 port kullanarak transperitoneal yolla laparoskopik sağ radikal nefrektomi yapıldı. Böbrekte BT veya MR görüntülemesinde kontrast tutan (enhancing) kitle, kontrast madde verildikten sonra içindeki dokunun belirgin şekilde parlaklaşması anlamına gelir. …
Sol hidronefrotik taşlı böbrek nedeniyle sık pyelonefrit geçiren 46 yaşındaki kadın hastanın renal sintigrafisinde diferansiyel böbrek fonksiyonu %4 olarak bulununca 3 port ile transperitoneal laparoskopik nefrektomi ugulandı. Laparoskopik Basit Nefrektomi, böbrek kanseri dışı bir nedenden dolayı (bu vakada inatçı ve büyük böbrek taşlarına bağlı kronik hasar) işlevini tamamen veya büyük ölçüde yitirmiş, küçülmüş ve hastaya …